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  7歲孩子誤吞LED發(fā)光管 深入支氣管 險(xiǎn)些扎破肺

  湖北日?qǐng)?bào) 2019-06-13 17:26

  湖北日?qǐng)?bào)訊(記者龍華、通訊員周建躍、溫紅蕾、黃潔瑩)

 咸寧7歲的小路(化名)咳嗽了一周不見(jiàn)好，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)不明金屬物體卡在肺部右中間支氣管。6月12日，省婦幼保健院兒內(nèi)科醫(yī)生急診手術(shù)，從小路支氣管里取出了一個(gè)LED發(fā)光二極管。

  小路的父母在廣州工作，留下他在咸寧一所寄宿小學(xué)讀書(shū)。5日開(kāi)始，小路就有些咳嗽，生活老師給他吃了點(diǎn)藥，但一周都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而越咳越厲害。12日，老師通知爺爺把小路帶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生拍片發(fā)現(xiàn)其肺里有一個(gè)異物，異物有個(gè)圓頭，還有兩根細(xì)長(zhǎng)鐵絲。由于小路不肯說(shuō)吞進(jìn)去了什么物品，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法處置，被轉(zhuǎn)診到省婦幼保健院。

  當(dāng)天下午4時(shí)，兒內(nèi)科副主任醫(yī)師夏治接診了小路，這時(shí)，異物已經(jīng)呆在孩子肺里一周了，而且已經(jīng)深入到右中間支氣管，必須立刻急診手術(shù)取出異物。下午5時(shí)，小路入院，下午6時(shí)許，手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備，兒童呼吸科支氣管鏡團(tuán)隊(duì)的鄧文華、任加紅醫(yī)生為小路手術(shù)。

  在準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)，胡茜護(hù)士跟小路聊天，希望得到吞進(jìn)異物的信息，可內(nèi)向的孩子仍不肯吐露實(shí)情，只是輕聲哭泣?？紤]到這是個(gè)不明異物，情況兇險(xiǎn)，支氣管鏡團(tuán)隊(duì)帶上了全套取異物的工具，麻醉醫(yī)生劉華做好急救準(zhǔn)備。

  術(shù)中，支氣管鏡團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生通過(guò)喉罩將長(zhǎng)長(zhǎng)的支氣管鏡伸入孩子的氣管，準(zhǔn)確抵達(dá)異物附近，異物傾斜卡在右中間支氣管里，尖端已經(jīng)戳破了氣管壁粘膜。如果鉗子夾著兩根鐵絲，容易滑脫，如果攔腰夾著異物，鐵絲的尖端又可能一路劃傷氣管壁。醫(yī)生們就夾著鐵絲的上半段，小心翼翼地將這個(gè)異物緩慢取出來(lái)，保護(hù)了孩子的整個(gè)氣管。

  當(dāng)異物展現(xiàn)在醫(yī)生護(hù)士眼前時(shí)，大家都吃了一驚。這是個(gè)LED發(fā)光二極管，長(zhǎng)約2.6厘米，寬7毫米。任加紅醫(yī)生介紹：“這個(gè)二極管在小路肺里呆了一周，幸虧鐵絲頭朝上，沒(méi)有扎穿肺。如果鐵絲朝下，隨著呼吸運(yùn)動(dòng)，尖頭隨時(shí)有可能刺傷氣管，引起肺部出血或者氣胸等嚴(yán)重的致死性并發(fā)癥。”

  手術(shù)當(dāng)晚，小路的父母從廣州趕回來(lái)陪伴他。術(shù)后第二天，孩子生命體征穩(wěn)定，呼吸平穩(wěn)，咳嗽明顯緩解。但二極管是哪里來(lái)的?怎么吞進(jìn)的?小路始終不肯透露。醫(yī)生只好提醒這對(duì)在外工作的家長(zhǎng)多多關(guān)注關(guān)心孩子。

  據(jù)悉，省婦幼保健院兒童呼吸內(nèi)科今年已接診近60例氣管異物的患兒，取出的異物包括堅(jiān)果、瓜子殼、筆帽、螺絲釘、鋼珠、魚(yú)刺甚至牙齒。醫(yī)生提醒家長(zhǎng)要看護(hù)好幼兒，3歲以內(nèi)的孩子不要接觸到這些小件物品，謹(jǐn)防誤食，大孩子要做好教育提醒，不要在玩耍中誤吞異物。