金秋九月,丹桂飄香,2019年9月21號(hào)我們歡聚美麗江城武漢,共同參與中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科腫瘤防治專委會(huì)“兩癌”規(guī)范化篩查技術(shù)與策略研究培訓(xùn)班(武漢站)。出席本次大會(huì)開幕式的領(lǐng)導(dǎo)有中國婦幼保健協(xié)會(huì)副會(huì)長宋世琴教授,湖北省衛(wèi)健委婦幼處王丹處長,中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科腫瘤防治專委會(huì)主任委員、江西省婦幼保健院副院長李隆玉教授, 湖北省抗癌協(xié)會(huì)秘書長、湖北省腫瘤醫(yī)院副院長吳新紅教授,湖北省婦幼保健院副院長閻炯教授,以及來自全國各地近400位參會(huì)代表。湖北省宮頸癌防治中心主任吳緒峰教授主持大會(huì)開幕式。
首先,中國婦幼保健協(xié)會(huì)宋世琴副會(huì)長致歡迎詞,她代表中國婦幼保健協(xié)會(huì)對(duì)本次大會(huì)的順利召開表示祝賀,對(duì)參會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、專家及代表表示最熱烈的歡迎。她指出本次會(huì)議是中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科腫瘤防治專委會(huì)“兩癌”規(guī)范化篩查技術(shù)與策略研究培訓(xùn)班第一站,對(duì)于我國宮頸癌防治體系的建設(shè)具有重要意義。她現(xiàn)場(chǎng)回憶起李隆玉院長探索江西省農(nóng)村地區(qū)宮頸癌防治模式的艱辛歷程,同時(shí)也對(duì)湖北省在宮頸癌防治工作上做出的成績(jī)表示了認(rèn)可。她相信通過本次培訓(xùn)班的開展,會(huì)對(duì)我們基層醫(yī)務(wù)工作者的宮頸癌篩查工作起到很好的幫助。
接著,湖北省衛(wèi)健委婦幼處王丹處長致辭,王丹處長對(duì)湖北省在宮頸癌防治方面所做的工作以及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了介紹。她指出本次中國婦幼保健協(xié)會(huì)將宮頸癌規(guī)范化篩查技術(shù)和策略研究培訓(xùn)班第一站放在我們湖北武漢,既是對(duì)我們工作的肯定,更多是一種激勵(lì)。她希望現(xiàn)場(chǎng)的參會(huì)代表能把握本次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)、勤于思考,確保培訓(xùn)學(xué)習(xí)取得實(shí)效,同時(shí)學(xué)以致用、聯(lián)系實(shí)際、切實(shí)改進(jìn)宮頸癌防治工作。
隨后,李隆玉副院長和吳新紅副院長分別致辭。李院長指出“兩癌”檢查項(xiàng)目是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大舉措,是政府關(guān)注民生、關(guān)心婦女的重要體現(xiàn)。希望大家攜手共進(jìn),為保障婦女健康繼續(xù)做出貢獻(xiàn)。吳院長表示這次參加培訓(xùn)的學(xué)員多是來自于基層的宮頸癌防治人員,急需進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)。本次會(huì)議有全國多位知名專家來武漢給我們傳經(jīng)送寶,帶來了新理論、新技術(shù)及新進(jìn)展,對(duì)提高我省宮頸癌防治水平有著非常積極的作用,機(jī)會(huì)難得,希望大家把握機(jī)會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí),同時(shí)也要加強(qiáng)交流,把我省成熟的宮頸癌防治經(jīng)驗(yàn)推廣出去。
最后,湖北省婦幼保健院閻炯副院長致歡迎詞,閆院長代表湖北省婦幼保健院對(duì)參會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、專家及代表表示最熱烈的歡迎,并對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的大力支持表示衷心感謝。他介紹了我院當(dāng)前的發(fā)展情況,并指出宮頸癌防控是婦幼健康事業(yè)的重要內(nèi)容,我院高度重視宮頸癌防控工作,并對(duì)我院宮頸癌防控工作取得的成績(jī)進(jìn)行了總結(jié)和肯定。
學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)
李隆玉教授,江西省婦幼保健院
從江西的經(jīng)驗(yàn)看子宮頸癌綜合防控
宮頸癌病因明確,提倡早防早治,因而宮頸癌的防治工作至關(guān)重要,一、二、三級(jí)預(yù)防始終貫徹其中。李教授結(jié)合江西“靖安模式”子宮頸癌三級(jí)預(yù)防講述如何建立和健全子宮頸癌防治的長效機(jī)制,她提出:宮頸癌防治形勢(shì)嚴(yán)峻,HPV疫苗是宮頸癌防治的一級(jí)預(yù)防重點(diǎn),篩查是為了識(shí)別可能進(jìn)展為浸潤癌的癌前病變,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化篩查、管理及治療,宮頸癌防治需全社會(huì)參與。
劉青教授,甘肅省婦幼保健院
HPV 感染的臨床意義和處理
HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件,劉青教授提出:生殖道HPV感染的診治,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖道高級(jí)別癌前病變、降低浸潤癌的發(fā)生為主要目的;檢測(cè)HPV是用于查找宮頸癌前病變或癌,不是查找病毒有無;HPV分型檢測(cè)對(duì)于宮頸癌篩查及風(fēng)險(xiǎn)分層管理具有臨床意義,HPV的病毒載量測(cè)定在臨床上的應(yīng)用尚有一段距離;應(yīng)避免各種HPV臨床應(yīng)用誤區(qū);對(duì)生殖道低危型HPV感染治療以清除疣體為主,對(duì)生殖道高級(jí)別癌前病變應(yīng)積極治療;應(yīng)重視及加強(qiáng)心理干預(yù)及健康教育。
孔為民教授,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
子宮頸癌的規(guī)范化診療
孔教授分別講述了宮頸癌手術(shù)、放療、化療三大治療方法,全面闡述了各期別宮頸癌的治療方案,以及術(shù)后伴有中危因素及高危因素患者的處理原則,詳細(xì)的介紹了宮頸癌FIGO 2018新分期,他提出宮頸癌治療過程中手術(shù)與放療各占半壁江山,個(gè)體化治療十分重要,并強(qiáng)調(diào)了影像學(xué)及病理學(xué)輔助宮頸癌分期的補(bǔ)充作用。
吳緒峰教授 ,湖北省婦幼保健院
HSIL 和 AIS 典型病例及討論
HSIL及AIS的診斷程序是什么?當(dāng)前認(rèn)可的初篩方法有哪些?何時(shí)轉(zhuǎn)診陰道鏡?陰道鏡檢需要注意哪些?陰道鏡下如何取活檢?吳緒峰教授通過分享HSIL及AIS的典型病例,對(duì)以上問題進(jìn)行詳細(xì)的講解,并總結(jié)出各類型的宮頸病變不同的處理原則。針對(duì)HSIL治療后的妊娠結(jié)局,她指出:HSIL錐切治療后的患者適宜妊娠時(shí)間為術(shù)后1年,錐切術(shù)并不增加早產(chǎn)及PROM患病率,錐切術(shù)不增加宮頸裂傷的幾率,妊娠婦女及醫(yī)師有選擇剖宮產(chǎn)的傾向。
潘玫教授, 江西省婦幼保健院
陰道鏡在宮頸癌篩查中的作用
宮頸細(xì)胞學(xué)或HPV聯(lián)合陰道鏡下活檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療宮頸病變,使宮頸癌的發(fā)病率及死亡率逐漸下降,潘教授生動(dòng)的闡述了陰道鏡的發(fā)展史及其在宮頸癌篩查過程中的重要作用,強(qiáng)調(diào)宮頸原位腺癌的篩查、妊娠期陰道鏡檢查過程中需要注意的重難點(diǎn),并提出:是否可通過智能的陰道鏡檢查提高基層的陰道鏡診治水平?她帶領(lǐng)大家了解人工智能陰道鏡,暢談陰道鏡未來的發(fā)展趨勢(shì)及消除宮頸癌的美好愿景。
于曉紅教授 , 江西省婦幼保健院
宮頸病變的組織病理學(xué)
于曉紅教授從宮頸解剖組織學(xué)與病理組織學(xué)的講解,到IHC在鑒別診斷中的應(yīng)用,再到標(biāo)本取材及診斷報(bào)告解讀,帶領(lǐng)大家詳細(xì)學(xué)習(xí)宮頸組織解剖學(xué)與病理組織學(xué)的特征,了解各種宮頸病變的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)、IHC中P16與Ki67對(duì)于鑒別診斷的意義,將取材、制片方式與病理報(bào)告內(nèi)容的解讀相結(jié)合,將臨床與病理融會(huì)貫通,讓病理更加精準(zhǔn)的為臨床提供決策。
于明新教授 ,遼寧省腫瘤醫(yī)院
宮頸癌前病變的手術(shù)治療
于明新教授分別從宮頸錐切的手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)前的陰道鏡評(píng)估的重要性、宮頸LEEP手術(shù)、宮頸CKC手術(shù)、錐切手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥及圍手術(shù)期管理四個(gè)方面,全面闡述了宮頸癌前病變的手術(shù)治療指征、方式、術(shù)前評(píng)估及圍手術(shù)期管理等問題,通過手術(shù)視頻的方式,直觀的給大家展示宮頸Leep錐切、冷刀錐切的手術(shù)方式及縫合方式。
林志新教授, 廣西自治區(qū)婦幼保健院
陰道上皮內(nèi)瘤變的陰道鏡檢查及管理
林教授分析總結(jié)了陰道上皮內(nèi)瘤變的發(fā)病現(xiàn)狀、病因及高危因素、臨床特點(diǎn)等,并指出:其與HPV感染有關(guān);多數(shù)有CIN或?qū)m頸癌的病史,發(fā)生在子宮切除術(shù)后或放射治療后,應(yīng)重視隨訪,尤其是細(xì)胞學(xué)或HPV持續(xù)陽性;病變多發(fā)生在陰道上段及兩側(cè)角,容易漏診;宮頸病變?nèi)A梯診斷同樣適用于VaIN;其治療困難,易復(fù)發(fā),有發(fā)展為浸潤癌的可能。
鄧?yán)^紅教授,昆明市婦幼保健院
生殖道感染性疾病的診斷和規(guī)范治療
鄧教授分別向大家闡述了陰道感染性疾病及盆腔炎性疾病的規(guī)范化診治,并針對(duì)兩種疾病分析典型病例,結(jié)合病例詳細(xì)為大家展示生殖道感染性疾病在診斷及治療過程中的重點(diǎn)及策略,總結(jié)治療過程中抗菌藥物的選擇及手術(shù)治療的指征,強(qiáng)調(diào)應(yīng)重視非典型癥狀體征的生殖道感染性疾病。
岑堯教授 ,內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
陰道鏡操作規(guī)范示教
關(guān)于陰道鏡檢查的操作規(guī)范,岑堯教授通過視頻的方式,從問診開始,到陰道鏡的操作前的器械及試劑準(zhǔn)備,再到陰道鏡檢查時(shí)正確的操作,以及陰道鏡下宮頸組織活檢的注意事項(xiàng),詳細(xì)而又直觀的展示了陰道鏡操作的整個(gè)規(guī)范流程。
雷鈞教授 ,江西省婦幼保健院
陰道鏡在宮頸癌篩查中的作用
宮頸細(xì)胞學(xué)或HPV聯(lián)合陰道鏡下活檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療宮頸病變,使宮頸癌的發(fā)病率及死亡率逐漸下降,潘教授生動(dòng)的闡述了陰道鏡的發(fā)展史及其在宮頸癌篩查過程中的重要作用,強(qiáng)調(diào)宮頸原位腺癌的篩查、妊娠期陰道鏡檢查過程中需要注意的重難點(diǎn),并提出:是否可通過智能的陰道鏡檢查提高基層的陰道鏡診治水平?她帶領(lǐng)大家了解人工智能陰道鏡,暢談陰道鏡未來的發(fā)展趨勢(shì)及消除宮頸癌的美好愿景。
李凌教授 ,江西省婦幼保健院
HPV 疫苗全球策略及相關(guān)研究
WHO推薦的宮頸癌防控策略中,HPV疫苗接種是一級(jí)預(yù)防措施,多個(gè)國家均對(duì)HPV疫苗接種進(jìn)行了規(guī)劃,而我國距實(shí)現(xiàn)WHO消除宮頸癌目標(biāo)的差距巨大。什么年齡接種HPV疫苗最好?HPV疫苗會(huì)有副作用嗎?懷孕期間和哺乳期間能否接種HPV疫苗?接種HPV前是否需要進(jìn)行HPV檢測(cè)?成年女性接種如何選擇疫苗?接種疫苗后還需要接受篩查嗎?針對(duì)一系列HPV疫苗接種的常見問題,李凌教授做出了詳細(xì)的解答。
李琦教授 ,江西省婦幼保健院
子宮頸/陰道細(xì)胞學(xué)的 TBS 診斷系統(tǒng)
子宮頸細(xì)胞學(xué)Bethesda報(bào)告系統(tǒng)(TBS)是用于宮頸或陰道巴氏涂片細(xì)胞學(xué)診斷的報(bào)告系統(tǒng), 反映國際子宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的最新理念及進(jìn)展。李琦講師分別講解了TBS(2014)報(bào)告系統(tǒng)內(nèi)容、標(biāo)本采集和質(zhì)量評(píng)估、細(xì)胞學(xué)判讀,以及對(duì)于ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL、AGC患者的管理,帶領(lǐng)大家全面學(xué)習(xí)子宮頸/陰道細(xì)胞學(xué)TBS的診斷系統(tǒng)的原理及應(yīng)用。
開幕式
主持人風(fēng)采
孔為民教授、王新宇教授
鄒冬玲教授、李凌教授
王晶教授、鄧?yán)^紅教授
易念華教授、阮紅杰教授、潘玫教授
現(xiàn)場(chǎng)參會(huì)代表
工作人員照片
花絮集錦