一.什么是宮腔鏡手術(shù)?
上一篇文章我們談到宮腔鏡檢查,那么什么是宮腔鏡手術(shù)了?
宮腔鏡手術(shù)是婦科領(lǐng)域的微創(chuàng)傷治療技術(shù),利用液體使子宮膨大,在特殊的光線和視頻系統(tǒng)輔助下,使用微小的器械直接切除宮頸或?qū)m腔的病變組織,使原來(lái)不愿切除子宮或不能耐受開(kāi)放手術(shù)的女性,獲得治愈宮內(nèi)良性病變的機(jī)會(huì)。
二.宮腔鏡手術(shù)需要住院?jiǎn)幔?/span>
宮腔鏡雖然是微創(chuàng)手術(shù),但還是需要住院。術(shù)前宮腔鏡手術(shù)必須行相關(guān)的檢查和準(zhǔn)備,術(shù)中骶管或連續(xù)硬膜外麻醉,術(shù)后監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、心率、陰道出血、腹痛等情況,還要進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療,故不能像宮腔鏡檢查做完即可回家,需要住院。
三.哪些疾病需要做宮腔鏡手術(shù)?
宮腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),是不是所有子宮的疾病都可以做宮腔鏡手術(shù)了?
當(dāng)然不是,宮腔鏡顧名思義即凡是宮腔的病變都適合該手術(shù),我們這里所指的病變一般指良性病變,主要包括如下疾?。?/span>
1.子宮粘膜下肌瘤
傳統(tǒng)的手術(shù)是開(kāi)腹切開(kāi)子宮,取出粘膜下肌瘤,然后再縫合子宮,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)且傷痕累累,而宮腔鏡就如探囊取物直接切除肌瘤,創(chuàng)傷小。
2.子宮內(nèi)膜息肉
息肉診刮不宜刮凈,而在鏡下直視電切,當(dāng)然不會(huì)遺漏了。
3.月經(jīng)過(guò)多無(wú)生育要求
傳統(tǒng)的治療方法是切除子宮,在宮腔鏡下直接電切子宮內(nèi)膜,既解決月經(jīng)過(guò)多的問(wèn)題又保留子宮。
4.宮腔粘連
是人流過(guò)多或?qū)m腔結(jié)核的后遺癥,常導(dǎo)致不孕,宮腔鏡下分開(kāi)粘連,一部分病人可以懷孕。
5.子宮畸形
如子宮縱膈,上面談到,切除縱膈后子宮恢復(fù)正常形態(tài)。
6.流產(chǎn)不全導(dǎo)致胎物殘留
清宮次數(shù)越多,子宮內(nèi)膜損傷越大,在宮腔鏡定位下直接取出殘留物,既避免盲目刮宮的痛苦,又減少對(duì)內(nèi)膜破壞所致的宮腔粘連和繼發(fā)不孕等并發(fā)癥的發(fā)生。
7.宮內(nèi)節(jié)育器迷失、斷裂或嵌頓
在宮腔直視下取環(huán),可縮短手術(shù)時(shí)間,減少痛苦。
四.宮腔鏡術(shù)后需要注意什么?
宮腔鏡手術(shù)后需要注意什么?
1.預(yù)防性抗感染3-5天;
2.術(shù)后陰道少量出血半月之內(nèi)干凈;
3.休息十五天,禁性生活及盆浴1個(gè)月;
4.粘膜下肌瘤術(shù)后最好選用避孕套避孕,3個(gè)月或6個(gè)月后懷孕。
5.子宮縱膈、宮腔粘連術(shù)后上環(huán)及人工周期修復(fù)內(nèi)膜,三個(gè)月內(nèi)取環(huán),在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕。
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吳緒峰