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  “尿潴留”怎么辦?請來疼痛科看看

  29歲的張女士9月順產下一個漂亮的女寶寶，一家人都沉浸在迎接新生命的幸福中，可張女士卻遇到了一個難以啟齒的問題----下腹總是感覺不適，有時還會有尿液溢出，可匆匆跑去廁所卻又難以排出。張女士就這樣頻繁的跑廁所，每次一呆就是老半天，被阻在廁所無法自拔，苦不堪言。醫(yī)生為其診斷為尿潴留，只能通過上導尿管來解決張女士的排尿難題。張女士就這樣在醫(yī)院住了十幾天，看著同病房的新媽媽一撥又一撥出院回家，內心備受煎熬。

  在住院期間張女士嘗試了按摩、熱敷、針灸治療等方法都沒有明顯效果，癥狀不但沒有好轉，反而出現了血尿癥狀。張女士只能持續(xù)導尿管導尿，但仍感下腹部脹痛不適，經醫(yī)生介紹，張女士來到省婦幼疼痛科就診，疼痛科余錦芬主任醫(yī)師接待了她。經過對張女士病情的詳細了解，余主任為她實施了肌筋膜疼痛觸發(fā)點針刺術。初次治療后，張女士便感覺下腹部飽脹不適明顯好轉，并有尿意，肌觸點治療后16小時就拔除了尿管自行排尿，且尿量逐漸增多，腹部已無明顯不適，肌筋膜觸發(fā)24小時排尿即恢復近乎正常。

  什么是尿潴留?

  尿潴留是指膀胱內積有大量尿液而不能排出，一般分為急性和慢性尿潴留。

  急性尿潴留發(fā)病突然，膀胱內充滿尿液不能排出，脹痛難忍，輾轉不安，有時從尿道溢出部分尿液，但不能減輕下腹部疼痛。

  慢性尿潴留多表現為排尿不暢、尿頻，常有尿不盡感，有時有尿失禁。發(fā)生尿潴留后如果不及時治療，可能會導致一系列的并發(fā)癥，如尿路感染、腎積水、如誘發(fā)泌尿系結石、容易導致膀胱破裂等。

  哪些人群易患尿潴留?

  不少老年男性由于前列腺增生問題，易出現尿潴留癥狀;

  孕婦和產婦由于增大的子宮壓迫膀胱、生產中子宮壓迫旁觀及盆腔神經叢等原因，易造成排尿問題;

  另外還有膀胱的機能減退者，宮頸癌根治手術等手術后，切斷或損傷支配膀胱功能的神經纖維，使膀胱收縮機能就會受到障礙，而出現排尿困難者。

  為什么會出現產后尿潴留?

  產婦在分娩過程中子宮壓迫旁觀及盆腔神經叢，使膀胱肌麻痹，運動遲緩無力;

  同時，產后盆腔內壓力突然下降，引起盆腔內瘀血;

  再加上產程過長引起體力的大量消耗，從而導致排尿困難等。

  產后尿潴留的危害

  產后尿潴留會導致子宮復舊不好，引起陰道出血量增多，甚至造成產后的泌尿系統(tǒng)感染，給媽媽們帶來很多痛苦。

  產后尿潴留的治療

  ·部分輕微的尿潴留癥狀是由于產后新手媽媽懼怕疼痛，不敢用力排尿，而對排尿的恐懼。此時建議家人多多鼓勵，在家多喝水，慢慢克服心理因素。

  · 如果新媽媽發(fā)覺自己有尿潴留現象，應該及時尋求醫(yī)生的幫助，切不可聽之任之。可在醫(yī)生指導下進行按摩、熱敷、針灸治療等方式。

  ·因手術等原因導致的下腹部肌筋膜疼痛觸發(fā)點的存在引發(fā)的膀胱疼痛、痙攣、功能障礙而導致尿潴留、排尿困難或排尿失控，可進行肌筋膜疼痛觸發(fā)點針刺術，針對疼痛觸發(fā)點采取干針針刺有效滅活因各種原因活化的肌群和神經末梢的疼痛觸發(fā)點，以達到治療疼痛和功能障礙等目的。