1、哪些人適合做盆底功能康復(fù)治療?
一、適應(yīng)癥:
盆底松弛的婦女,產(chǎn)后42天婦女、已婚的婦女
1.尿失禁:壓力性尿失禁,膀胱不穩(wěn)定性尿失禁、混合性尿失禁
2.器官脫垂:輕度子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂
3.陰道異常:陰道寬大、陰道痙攣、陰道松弛,陰道膨出
4.性不快:性交疼痛、無性高潮、性欲下降
5.非急性期炎癥:反復(fù)陰道炎、盆腔炎、尿路感染
二、優(yōu)點(diǎn):
1.安全性:無創(chuàng)、無痛、無需服用任何藥物、可重復(fù)性
2.科學(xué)性:引進(jìn)歐洲25年歷史的康復(fù)治療、手法治療、電刺激和生物反饋相結(jié)合
3.趣味性:治療過程有如游戲般輕松愉快
4.非依賴:在祛除病因后,經(jīng)一個(gè)療程治療后,用康復(fù)器結(jié)合家庭保健治療可長期保持療效
三、作用:
1.產(chǎn)后婦女盆底肌肉功能恢復(fù)
2.增強(qiáng)陰道縮緊度,提高性生活質(zhì)量
3.治療各種尿失禁
4.輕度子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂
四、導(dǎo)診:
1.醫(yī)生先用儀器進(jìn)行盆底肌肉的電診斷
2.運(yùn)用電刺激及生物反饋技術(shù)制定治療方案,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)治療
3.每周2-3次,每個(gè)療程10-15次
五、禁忌癥:
1.陰道出血(如:產(chǎn)后惡露未干凈或月經(jīng)期)
2.裝有同步心臟起搏器者
3.陰道狹窄(如嚴(yán)重陰道疤痕、陰道菱縮)
4.近期(一月內(nèi))盆底手術(shù)者
5.盆、腹腔惡性腫瘤患者
6.某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者(如盆底肌肉完全去神經(jīng)化、癡呆、不穩(wěn)定性癲癇),不能主動(dòng)配合治療者
2、孕期如何預(yù)防妊娠糖尿病
1.多吃菜 :建議孕婦每天吃新鮮蔬菜一斤以上(這里不能用土豆芋頭之類當(dāng)菜),特別是綠葉蔬菜,不僅可以提供多種維生素和礦物質(zhì),還 能提高飽腹感
2.少吃油:烹調(diào)一定要少用油,多用蒸煮燉涼拌的烹調(diào)法,有研究提示,膳食脂肪攝入多,當(dāng)餐雖不會(huì)明顯升高血糖,長期效果卻是損害餐 后血糖控制能力。建議不吃油炸、油煎,減少油炒菜,多用蒸煮燉和涼拌的烹調(diào)方法
3.控制肉:畜肉類選擇脂肪含量低的里脊肉,可以食用少油烹調(diào)的雞、鴨、魚類,蛋類每天1-2個(gè),牛奶可以喝一杯250-500ml(根據(jù)孕期及 營養(yǎng)需求)。優(yōu)質(zhì)蛋白和脂肪酸對胎兒的生長發(fā)育很重要
4.主食重在選擇,提倡混搭 :要控制精白米和精白面做的食品,增加粗雜糧及雜豆類食物,提倡混搭 ,如糧食配蔬菜、糧食配豆子再配上 部分動(dòng)物性食品,烹調(diào)方式避免粥之類的軟爛的做法,主食太過軟爛血糖反應(yīng)會(huì)明顯升高
5.堅(jiān)果水果限量食用:減少做菜時(shí)放的油,每天可食用一小把堅(jiān)果仁(25克);用餐時(shí)減少兩三口主食,留出份額來,餐間少量吃點(diǎn)水果 (例如每次100克左右,每天200克),水果可以選擇蘋果、梨、桃、李、杏、櫻桃、柚子、草莓等,要吃新鮮完整的水果,不能用果汁替 代,也不能用加糖的罐頭水果替代
6.少食多餐:一天食物總量不變的情況下改三餐為5-6餐,在正餐中留出10%作為加餐,進(jìn)餐順序依次是蔬菜、肉類、主食。蔬菜選擇如果有 土豆、芋頭之類淀粉含量高的食物要減少主食的攝入。加餐可以選擇水果、堅(jiān)果、牛奶、水煮整根玉米等都可以
7.在醫(yī)生充許的情況下適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),比如散步、孕婦體操都是不錯(cuò)的選擇,一般時(shí)間選擇在30-40分種為宜,運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水份,運(yùn)動(dòng) 后可以食用加餐,運(yùn)動(dòng)過程中注意避免低血糖
3、人流術(shù)后該注意些什么呢?
1.無痛人流請?jiān)?/font>完全清醒后再進(jìn)食
2.如果出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、呼吸困難、劇烈腹痛等不適,請馬上告訴醫(yī)護(hù)人員。
3.手術(shù)后24小時(shí)內(nèi),請保持外陰清潔,如果陰道出血多(和月經(jīng)量相似),或腹痛劇烈,請立即到醫(yī)院復(fù)診
4.術(shù)后陰道出血超過15天或45天內(nèi)月經(jīng)未來潮請到門診就診
5.手術(shù)以后至下次月經(jīng)來潮前,請不要過性生活,不能盆浴可以進(jìn)行淋浴,少進(jìn)辛辣及生冷食物,可以吃水果,蔬菜,蛋,肉,豆類等有營 養(yǎng)的食物,多休息,適當(dāng)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)
6.為了您的健康和家庭幸福,請做好計(jì)劃生育工作
4、腹瀉寶寶的護(hù)理
1.注意衛(wèi)生:家長的手、寶寶的餐具、衣服等要注意清洗和消毒
2.及時(shí)補(bǔ)充水分:腹瀉的寶寶除非嚴(yán)重的嘔吐,一定要堅(jiān)持多補(bǔ)充水分,溫開水、米湯都是不錯(cuò)的選擇。1歲以上的寶寶可選擇進(jìn)食軟爛易消 化的食物,小嬰兒要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),暫停添加新的輔食
3.注意觀察有無脫水的癥狀:發(fā)現(xiàn)口唇干燥、眼睛塌陷、眼周出現(xiàn)皺紋、哭時(shí)無淚、長時(shí)間沒有小便等要及時(shí)到醫(yī)院就診
4、注意保護(hù)好寶寶的皮膚:服瀉的寶寶特別容易出現(xiàn)紅屁股。尿片或紙尿褲要勤更換。每次大小便后家長都要用溫水清洗寶寶的臀部,然后 涂上護(hù)臀霜
5、寶寶咳嗽該怎么辦?
1.咳嗽得喘不過來氣的時(shí)候:抱孩子抬起上身坐立,自下而上用空心手拍背
2.咳嗽同時(shí)有嘔吐時(shí):抬高寶寶上身并側(cè)臥,避免吐出來的東西堵住呼吸道
3.保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜:室溫突然變化或空氣干燥咳嗽癥狀會(huì)更嚴(yán)重
4.少量多次飲溫開水:溫開水可以安撫咽喉部的不話,同時(shí)可幫助稀釋和排出痰液
5.霧化吸入治療可起到局部消炎、稀釋痰液等作用,可在霧化后以空心手給寶寶自下而上拍背,促進(jìn)痰液排出
6、怎么照顧發(fā)熱的小寶寶?
1.包嬰兒不要太緊,穿衣服不能太厚:在發(fā)高燒而身體發(fā)燙時(shí),衣服和被子可比平時(shí)少點(diǎn)以幫助孩子身體散熱
2.讓孩子感到?jīng)隹禳c(diǎn)兒:在發(fā)燒時(shí)用水枕頭或涼毛巾可以讓孩子身體涼快、感到舒服
3.出汗時(shí)需換衣服:剛開始退燒時(shí)可能會(huì)出汗。如果出汗隨時(shí)都要給孩子擦干,必要時(shí)更換汗?jié)竦膬?nèi)衣、褲
4.讓孩子多吃富含水分的食物:發(fā)燒時(shí)孩子會(huì)感到口渴,而且身體也比平時(shí)排出的水分多,所以要多給孩子補(bǔ)充水分
5.隨時(shí)觀察體溫變化,必要時(shí)到醫(yī)院就診處理
7、輸液的寶寶家長們請關(guān)注
1.請配合護(hù)士核對孩子的姓名、藥物、序列號(hào)、有否皮試或過敏史,按序列號(hào)依次輸液
2.請不要離開輸液大廳,不要帶孩子四處走動(dòng)和隨意懸掛輸液瓶
3.請家長不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度,輸液快完時(shí)及時(shí)通知護(hù)士更換,若因意外拉出輸液器針頭,切不可自行插入輸液瓶內(nèi)
4.如果出現(xiàn)輸液不滴、注射部位腫脹、孩子面色蒼白、心慌、呼吸困難、皮疹、皮膚瘙癢、咳嗽、出冷汗等情況,請呼叫護(hù)士及時(shí)處理
5.輸液過程中如喂奶、喝水,要將寶寶上身抬高以防異物嗆入氣管
6.輸液完畢后請您再留院觀察孩子30分鐘,如無異常再離開
7.醫(yī)院人流量大,相對擁擠,請您時(shí)刻牽(抱)著孩子,以免走散
8、小兒霧化的健康宣教
一、霧化吸入的適應(yīng)癥:哮喘、急性喉炎、急慢性咳嗽、上呼吸道感染、喘息性肺炎、支原體肺炎、其他氣道炎癥類疾病
二、霧化治療的目的:
1.治療呼吸道感染,消除炎癥和水腫
2.解除支氣管痙攣
3.鎮(zhèn)咳稀釋痰液,幫助祛痰
4.改善通氣功能
三、霧化吸入的注意事項(xiàng):
1.寶寶在進(jìn)食1小時(shí)后或進(jìn)食前,進(jìn)行霧化治療
2.將面罩罩住口鼻,緩慢呼氣及吸氣,直至藥液用完,一般用時(shí)10-15分鐘
3.請家長注意觀察孩子的反應(yīng),若出現(xiàn)哭鬧劇烈或有惡心嘔吐、出冷汗等癥狀,請及時(shí)暫停并告知護(hù)士
4.為了避免二次污染,霧化器請一次性使用
5.霧化后留觀十分鐘,無異常后方可離開