為做好《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)[2019]4號)、《2019年全省衛(wèi)生健康重點問題專項整治行動方案》(鄂衛(wèi)通[2019]12號)及《2019年湖北省大型公立醫(yī)院巡查工作方案》(鄂衛(wèi)發(fā)[2019]9號)相關(guān)工作,深化落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務(wù),深入開展糾正行業(yè)不正之風(fēng)和改善醫(yī)療服務(wù)行動,有效提升醫(yī)院精細化管理水平,從2019年7月1日起醫(yī)務(wù)部聯(lián)合院感辦、門診辦、藥劑科、檢驗科(輸血科)等部門對相關(guān)臨床、醫(yī)技科室開展聯(lián)合查房工作,旨在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,切實保障患者醫(yī)療安全。
聯(lián)合查房采取暗訪、夜查房、查閱資料、列席會議、現(xiàn)場查看、座談會、個別談話、統(tǒng)計資料分析和持續(xù)改進等方法進行。檢查內(nèi)容主要包括:醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會、行風(fēng)建設(shè)、改善醫(yī)療服務(wù)及滿意度等方面,重點強調(diào)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,進行事前、事中控制。檢查小組成員將檢查結(jié)果在科室現(xiàn)場反饋后,醫(yī)務(wù)部在1周內(nèi)以督導(dǎo)通知單形式反饋至臨床科室,并跟蹤持續(xù)改進情況。
醫(yī)務(wù)部每個季度將完成對全院40個臨床、保健、醫(yī)技科室的督導(dǎo)檢查,檢查結(jié)果作為年度質(zhì)量考核和優(yōu)秀科室評選指標(biāo)。目前已對婦科、中醫(yī)科、康復(fù)理療科、婦科II、中西醫(yī)結(jié)合科、皮膚性病科、產(chǎn)科、眼科、口腔科共9個科室進行聯(lián)合查房,下發(fā)整改通知單6張。