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武漢市生育保險(xiǎn)相關(guān)政策和辦事指南

發(fā)布時(shí)間:2014-05-24 訪問(wèn)次數(shù):4874
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生育登記和就醫(yī)流程
      (1)登記:職工診斷妊娠后或需計(jì)劃生育手術(shù)的,到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《生育就醫(yī)登記表》,提供生育服務(wù)證、社會(huì)保障卡等;失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間生育的,需另外提供失業(yè)證明及失業(yè)金領(lǐng)取記錄;
  (2)首次產(chǎn)檢:憑《生育就醫(yī)登記表》到市(區(qū))婦幼保健院進(jìn)行首次產(chǎn)檢,首檢費(fèi)用185元由醫(yī)院墊付,醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;
  (3)中晚期產(chǎn)檢:職工在自己選定的產(chǎn)檢醫(yī)院,憑本人社會(huì)保障卡確認(rèn),中晚期產(chǎn)檢費(fèi)315元由醫(yī)院墊付,超315元后自費(fèi);
  (4)職工分娩、流引產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù),到自己選定的醫(yī)院憑本人社會(huì)保障卡確認(rèn),政策內(nèi)的費(fèi)用由醫(yī)院墊付,醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
  (5)產(chǎn)后訪視:醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門(mén)訪視時(shí),職工提供《生育就醫(yī)登記表》并確認(rèn)。產(chǎn)后訪視費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付,再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

特殊情況生育就醫(yī)的申報(bào)流程  
  (1)長(zhǎng)駐外地和易地安置的生育職工,先到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《長(zhǎng)駐外地和易地安置就醫(yī)申請(qǐng)表》,其在外地的生育醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷(xiāo),提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社??◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等;
  (2)生育職工因病情需要,確需轉(zhuǎn)診治療的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷(xiāo),提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社??◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等;
  (3)生育時(shí)有合并癥及并發(fā)癥的,由本人先全額墊付現(xiàn)金,再向市工傷生育保險(xiǎn)中心申報(bào)報(bào)銷(xiāo),提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社??◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等;
  (4)生育職工緊急搶救的,由本人全額墊付現(xiàn)金,先向市工傷生育保險(xiǎn)中心提出申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的書(shū)面報(bào)告,再提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社??◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等;

生育津貼和護(hù)理假津貼的申報(bào)流程  
  生育津貼和護(hù)理假津貼,分別由男女方所在單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《生育津貼和護(hù)理假津貼申報(bào)審核表》。申報(bào)生育津貼時(shí)提供《生育登記表》、出院小結(jié)、出生證等,申報(bào)護(hù)理假津貼時(shí)提供出生證等;

費(fèi)用領(lǐng)取
      (1)生育(計(jì)劃生育)的現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用由工傷生育保險(xiǎn)中心直接劃入生育人員社會(huì)保障卡金融帳戶(hù)中,每月1-15日上報(bào)的費(fèi)用,次月?lián)芨?,生育人員可憑本人身份證、社??ㄓ诖卧略碌椎轿錆h市商業(yè)銀行各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取現(xiàn)金,初始密碼為888888;每月16-31日上報(bào)的費(fèi)用,隔月月底到銀行取款。
      (2)生育津貼和護(hù)理假津貼由用人單位領(lǐng)取,單位提供收據(jù)(蓋財(cái)務(wù)章)和賬號(hào),每月11-24日到市工傷生育保險(xiǎn)中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。



                                                                                                           對(duì)外聯(lián)絡(luò)部
                                                                                                          2009-10-27