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        為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案》和湖北省《2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案》，結(jié)合我院實(shí)際，制定我院2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“萬里行”活動(dòng)）實(shí)施方案。
        一、指導(dǎo)思想
        深入貫徹落實(shí)黨的十七屆三中全會(huì)和中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者合法權(quán)益，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。
        二、活動(dòng)范圍及主題
        活動(dòng)范圍：全院各科室、各部門。
        活動(dòng)主題：“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”。
        三、組織管理
        我院成立“萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組），負(fù)責(zé)制定我院“萬里行”活動(dòng)方案并組織實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下：
        組長(zhǎng)胡祖斌、李漢帆，副組長(zhǎng)崔新生、徐育松、金志春、杜光華、楊星海，組員安長(zhǎng)青、熊永芳、錢庭元、何學(xué)琴、楊勤、閻炯、范建剛、鄭震、周建躍、易紅、鄧尚友、陳獻(xiàn)、盧鵬、龔財(cái)炎、余祥兵、趙新霞、聶鳳娟、張偉明、雷新云，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，安長(zhǎng)青兼任辦公室主任。
        四、活動(dòng)原則
        （一）各科室、各部門要根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的有關(guān)要求，將兩項(xiàng)活動(dòng)緊密結(jié)合起來，深入持久地開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
        （二）內(nèi)涵建設(shè)與社會(huì)宣傳相結(jié)合。按照本活動(dòng)方案有關(guān)要求強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，突出內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育和質(zhì)控管理人員培訓(xùn)。同時(shí)，切實(shí)履行社會(huì)職責(zé)，廣泛開展健康教育和科普宣傳，向人民群眾普及科學(xué)防病治病和正確擇醫(yī)、就醫(yī)等方面的知識(shí)。
        （三）全面梳理和重點(diǎn)整治相結(jié)合。堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查臨床科室、輔助科室、實(shí)驗(yàn)室和后勤安保等部門的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)療質(zhì)量管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，重點(diǎn)整治違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
        （四）科室自查與管理部門督導(dǎo)相結(jié)合。按照本方案，各科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞進(jìn)行自查，制定整改措施并認(rèn)真落實(shí)。管理部門開展對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的督導(dǎo)檢查。
        （五）當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。在2009年“萬里行”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索完善適合我院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理制度，建立醫(yī)療質(zhì)量、安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
        五、活動(dòng)內(nèi)容
        “萬里行”活動(dòng)重在宣傳教育和制度建設(shè)，以查促建，糾建并舉，與醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建、“醫(yī)療安全百日檢查”工作相結(jié)合，以醫(yī)療安全教育、醫(yī)療安全檢查和輿論宣傳引導(dǎo)等多種形式，促進(jìn)醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。
        （一）廣泛開展多層次多形式的宣傳教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員和群眾的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)。
        1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí)；加大對(duì)醫(yī)院質(zhì)量安全管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員的管理、教育力度，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。
        2、開展公眾就醫(yī)知識(shí)宣傳教育。醫(yī)院組織編寫相關(guān)科普讀物和宣傳材料，采取現(xiàn)場(chǎng)講座、展覽展示、專題報(bào)道等多種宣傳、培訓(xùn)形式，充分利用編寫的相關(guān)材料，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，正確擇醫(yī)、就醫(yī)，提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)，保障患者合法權(quán)益。
        3、圍繞“萬里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳報(bào)道活動(dòng)。充分發(fā)揮報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體的積極作用。醫(yī)院網(wǎng)站開辟專欄，宣傳各科“萬里行”活動(dòng)的先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)；主動(dòng)協(xié)調(diào)地方主流媒體開展采訪報(bào)道。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，突出管理、突出質(zhì)量、突出安全。大力宣傳醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好經(jīng)驗(yàn)，營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
        （二）以貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》為重點(diǎn)，認(rèn)真做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床合理用藥等項(xiàng)工作。
        1、認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。采取措施：
        （1）建立健全我院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。對(duì)開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理；同時(shí)做好第二類和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前第三方技術(shù)審核的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作。
        （2）對(duì)已經(jīng)開展的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行全面梳理，重點(diǎn)清理以下3類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用：一是尚不成熟或存在較多倫理問題的；二是須由衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)入方可臨床應(yīng)用的；三是未取得相關(guān)診療科目的。
        （3）完善手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
        （4）接受衛(wèi)生行政部門對(duì)我院的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、審核和指導(dǎo)、監(jiān)督我院的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。
        2、貫徹實(shí)施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》，積極推進(jìn)臨床合理用藥。采取措施：
        （1）認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
        （2）按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)合理用藥工作。
        （3）以嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。
        （4）認(rèn)真做好合理用藥監(jiān)測(cè)工作，按照監(jiān)測(cè)工作方案的要求認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。
        （5）建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí)。
        3、繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”。
        （三）根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《人間傳染的高致性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理進(jìn)行全面檢查，重點(diǎn)檢查制度建設(shè)、硬件設(shè)施、人員管理、應(yīng)急處置、執(zhí)行落實(shí)等方面情況。
        （四）全面排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患，重點(diǎn)整治安全生產(chǎn)制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實(shí)、勞動(dòng)紀(jì)律、現(xiàn)場(chǎng)管理、事故查處等方面存在的薄弱環(huán)節(jié)。采取措施：
        1、建立完善的安全生產(chǎn)組織管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等，明確人員配置要求，認(rèn)真組織落實(shí)。
        2、加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護(hù)、保養(yǎng)并保障安全運(yùn)行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動(dòng)保護(hù)用品的配備和使用。
        3、確保消防通道暢通，無障礙物，消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)。
        4、加強(qiáng)應(yīng)急管理，完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物質(zhì)的配備和維護(hù)，定期開展應(yīng)急演練。
        5、加強(qiáng)對(duì)放射科、氧氣供應(yīng)室、危險(xiǎn)品倉庫、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。
        （五）貫徹執(zhí)行《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理，保證臨床用血安全。
        （六）貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
        （七）貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》。
        六、活動(dòng)步驟
        （一）工作部署階段（2009年8月上中旬）。根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)要求，制定我院活動(dòng)方案，對(duì)2009年“萬里行”活動(dòng)進(jìn)行部署。
        （二）組織實(shí)施階段（2009年8月下旬—2010年3月）。按照醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，開展我院2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案及要求，查找醫(yī)院安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題提出整改措施，并實(shí)施整改。
        （三）總結(jié)階段（2010年4月）。對(duì)“萬里行”活動(dòng)開展情況進(jìn)行總結(jié)，形成總結(jié)報(bào)告，上報(bào)省衛(wèi)生廳。宣傳、推廣好的經(jīng)驗(yàn)與做法，建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
        七、工作要求
        （一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)療的生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一，生命至上，以人為本的理念，科學(xué)診治，規(guī)范操作，優(yōu)化流程，細(xì)化服務(wù)，深入開展2009年“萬里行”活動(dòng)，加強(qiáng)組織督導(dǎo)，落實(shí)各級(jí)管理責(zé)任制，確?；顒?dòng)的各項(xiàng)要求落到實(shí)處。各科室、各部門負(fù)責(zé)人要根據(jù)自身工作職責(zé)與工作內(nèi)容，按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳及本院活動(dòng)方案要求，認(rèn)真落實(shí)。
        （二）重在質(zhì)量建設(shè)，消除安全隱患。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，從人才、技術(shù)、管理等方面入手，培訓(xùn)、教育、檢查相結(jié)合，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系。同時(shí)加大對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人員的管理、檢查力度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施、危險(xiǎn)物品及要害部門中的安全隱患進(jìn)行全面梳理排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，消除安全隱患，防范醫(yī)療事故，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。
        （三）加強(qiáng)檢查，督促落實(shí)。認(rèn)真、全面地開展自查自糾，特別是對(duì)重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)要進(jìn)行重點(diǎn)檢查，切實(shí)做到發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。
        （四）廣泛動(dòng)員，積極宣傳?！叭f里行”活動(dòng)的目標(biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系、核心是“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”。各管理部門要圍繞活動(dòng)核心，積極行動(dòng)，主動(dòng)協(xié)調(diào)、組織相關(guān)部門與科室，動(dòng)員廣泛參與，分層次、分類別、分項(xiàng)目地推動(dòng)活動(dòng)開展。加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)，動(dòng)員新聞媒體支持，宣傳推廣管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進(jìn)典型，為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。
        （五）持續(xù)改進(jìn)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)院要在2009年“萬里行”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索完善的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理制度，建立醫(yī)療質(zhì)量、安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

                                                                                                                二oo九年八月十八日