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        目前，美國和加拿大等發(fā)達國家對“多動癥”兒童推行包括腦電生物反饋訓練、學習能力訓練、感覺統(tǒng)合及平衡訓練、行為干預、飲食治療、驅(qū)鉛治療、藥物治療等綜合性治療措施。湖北省婦幼保健院兒童保健科與國際接軌，以一流的專業(yè)醫(yī)療隊伍、一流的科研水平、一流的服務態(tài)度在湖北省內(nèi)率先開展上述各項治療，幫助一批又一批的多動癥兒童走出“多動”的陰影，健康、輕松、快樂地進入更高層次的學習。

    1、腦電生物反饋訓練
        腦電生物反饋訓練是一種治療多動癥兒童的有效方法，能系統(tǒng)治療兒童多動癥、抽動癥、學習困難、失眠、焦慮癥、恐懼癥等神經(jīng)癥，改善多動癥兒童的核心癥狀和智商值（升高9-23分），提高學習成績，并且療效作用持久穩(wěn)定。
         腦電生物反饋訓練是采用電子儀器準確測定神經(jīng)一肌肉和自主神經(jīng)系統(tǒng)正常和異常的物理電信號,這些生理電信號能反映人體的生理和心理狀況,生物反饋設備把這些生理電信號選擇性地放大成聽覺或視覺信號,然后反饋給多動癥兒童。專業(yè)人員通過一系列的訓練和治療步驟,幫助多動癥兒童逐步了解原來他不能感知的肌體狀況的變化過程,學會自我調(diào)節(jié)內(nèi)部的心理生理變化,達到治療和預防多動癥的目的。 
        腦電生物反饋訓練一般每周訓練2-3，每次20-30分鐘，輕度兒童一個療程約需4-8周，中重度兒童可根據(jù)癥狀延長治療。腦電生物反饋訓練有效率高達90%以上。
        在治療過程中，多動癥兒童還應配合進行家庭訓練，通常要求多動癥兒童將在診室內(nèi)學到的反饋體驗，每天自己在家中重復1-2次，每次是20-30分鐘，至少要堅持4-6個月。 每次到診室治療時都要檢查在家的練習情況，要讓多動癥兒童認識到家庭訓練是整個腦電生物反饋治療不可缺少的步驟，堅持家庭訓練直接影響到下次治療時的基線數(shù)值和放松程度。
        家庭訓練的目的不僅是要鞏固在診室中用儀器訓練所得到的效果，更重要的是使多動癥兒童在脫離儀器，脫離特定訓練環(huán)境的條件下也達到訓練的效果。家庭訓練還是重新塑造行為模式的重要手段，通過反復有意識的練習，可以形成一種固定的、隨意的習慣行為，從而改變多動癥兒童原來的習慣反應，最終防止疾病的發(fā)生或改變疾病的進程，使其能更好地與環(huán)境相適應。

        治療優(yōu)勢：
        *  安全有效和經(jīng)濟的非藥物療法，避免了藥物治療的副作用，療效穩(wěn)定無反復。
        *  增加兒童心理和生理活動的認知、反應的恢復能力。
        *  增加兒童自我管理心理和生理活動的能力和信心。
        *  領會思維、行為和生理變化之間的關系。
        *  發(fā)展心理生理自我管理的技能以及加快學習速度。 

                                            

         2、學習能力訓練
         學習能力訓練是通過一系列有趣的游戲，把孩子帶進一個立體空間去探索一個多維的世界，讓兒童在一系列尋找規(guī)則的游戲中去學習發(fā)現(xiàn)規(guī)律的基本方法及智能活動的基本方法。
         學習能力訓練采取由淺入深，由簡單到復雜的方法，調(diào)動手、眼、腦協(xié)調(diào)的活動能力，綜合調(diào)動感知、記憶、比較、推理能力，是學習任何一門功課的智能基本功。
         學習能力訓練所用的學具是由三種顏色、三種形狀、三種材料按一定的規(guī)律有機結(jié)合而成。它從孩子現(xiàn)有水平（顯能）、潛在水平（潛能）、自我調(diào)控水平（反思）三個層面全面開發(fā)大腦功能，讓孩子學會用最簡單、最少、最通俗的方法解決復雜的問題。每周訓練2-3次，每次30分鐘。

                                             

        3、感覺統(tǒng)合及平衡訓練
            多動癥兒童大多數(shù)伴有感覺統(tǒng)合失調(diào)，感覺統(tǒng)合訓練及平衡訓練不僅能改善這類兒童注意力、多動和運動協(xié)調(diào)能力,還能提高言語能力、記憶能力、推理能力和學習成績。感覺統(tǒng)合訓練及平衡訓練是一種治療兒童多動癥的有效方法。
           所謂感覺統(tǒng)合，是指人的大腦將從各種感覺器官傳來的感覺信息進行多次分析、綜合處理，并作出正確的應答，使個體在外界環(huán)境的刺激中和諧有效地運作。這也就象是交通指揮者或紅綠燈管制者，在它的指揮下，各種信息有條不紊地在大腦的“高速公路”上飛馳，大腦才能協(xié)調(diào)身體對外界刺激的感受并作出適當?shù)姆磻?。沒有它們，交通將亂成一團，“事故”不斷。
          人的感覺統(tǒng)合系統(tǒng)一般分為視覺統(tǒng)合系統(tǒng)，聽覺統(tǒng)合系統(tǒng)，觸覺統(tǒng)合系統(tǒng)，平衡統(tǒng)合系統(tǒng)和本體統(tǒng)合系統(tǒng)等。
        *  視覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童，在學習時會出現(xiàn)閱讀困難（漏字竄行、翻錯頁碼），計算粗心（抄錯題目、忘記進退位），寫字時常常過重或過輕、字的大小不一、出圈出格等視覺上的錯誤，從而造成學習障礙。此外，這類兒童在生活上還常常丟三拉四，生活無規(guī)律。
        *  聽覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童，上課注意力不集中、多動，平時有人喊他，他也不在意，好象與他無關。同時，這類兒童記憶力差，對學習和生活都會產(chǎn)生不良的效果。
        *  觸覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童，表現(xiàn)出對外界的新刺激適應性弱，所以喜歡固執(zhí)于熟悉的環(huán)境和動作中（喜歡保持原樣和有重復語言、重復動作），對任何新的學習都會加以排斥，不喜歡他人觸摸、成績不佳、人際關系冷漠、常陷于孤獨之中；反應慢（拖拉行為）、動作不靈活、笨手笨腳、大腦的分辨能力弱、缺少自我意識、學習積極性低下，所以也表現(xiàn)出學習困難、人情冷漠的問題。
        *  平衡統(tǒng)合失調(diào)的兒童，在學習和生活中常常觀測距離不準、協(xié)調(diào)能力差。觀測距離不準，導致孩子無法正確掌握方向；協(xié)調(diào)能力差，會讓孩子手腳笨拙（常撞倒東西或跌倒）。
        *  本體統(tǒng)合失調(diào)的兒童，在體育活動中動作不協(xié)調(diào)（不會跳繩、拍球等）；音樂活動中發(fā)音不準（走調(diào)、五音不全等）；甚至與人交談、上課發(fā)言時口吃等。

                                                   

           湖北省婦幼保健院兒童保健科繼歐美等發(fā)達國家之后，在中國大陸率先引進感覺統(tǒng)合訓練的特殊器材，種類齊全，數(shù)量之多，堪稱省內(nèi)外乃至全國之最。特別是今年引進的tetrax平衡訓練儀治療前庭功能紊亂更是達國際先進水平。這些訓練看起來是體育訓練或是在做游戲，實際上是在玩樂中通過各種訓練器材達到刺激孩子的前庭、本體、視覺、觸覺、聽覺的綜合發(fā)展。經(jīng)過2-3個月的訓練，您的孩子一定能取得令人滿意的效果。
 
        4、行為干預
         行為干預不僅可改善兒童的視聽覺注意水平，增加注意的穩(wěn)定性和持久性，而且可減少多動沖動行為，提高學習成績。在一般情況下，行為干預可作為其它治療方法的基礎，與其它治療方法聯(lián)合應用。
        *  充分認識到兒童多動癥是一種病態(tài)心理，并不是孩子有意多動，而是缺乏注意力、缺乏自我控制能力的結(jié)果。兒童多動癥是一種無意的、自我難以控制的行為，家長和教師要多一分理解，多一點耐心。
        * 不要采取過嚴或過寬的態(tài)度對待孩子。既不要溺愛、放任、聽之任之，也不能管束過嚴，動輒采取體罰、打罵等手段進行身體和精神上的虐待。應因勢利導，用正確的態(tài)度關心、愛護兒童，看到微小進步就應給予表揚和鼓勵，并要求兒童入睡、起床、吃飯、學習、游戲等活動均有規(guī)律，不能遷就。對兒童的教育應循序漸進，且不能過分苛求，制訂過多的清規(guī)戒律并強迫執(zhí)行往往得不到好的效果。
         * 班級同學之間、師生之間和家庭成員之間不要鬧糾紛、爭吵、指責甚至打罵，要和睦相處，互幫互愛，營造安定、祥和、溫馨、歡樂的集體環(huán)境和家庭環(huán)境，使兒童有安全感和溫暖感。
        * 家長要隨時與教師、醫(yī)生保持聯(lián)系，及時帶孩子看醫(yī)生，進行心理咨詢、身心檢查。 
        *  行為輔導策略：
        （1）降低要求；根據(jù)兒童特點，輔導老師降低對他的要求，只要求他們的行為能控制在一個不太過分的范圍內(nèi)，并能夠保護自己安全，做到不傷害其它同學。
        （2）釋放精力；根據(jù)兒童的興趣，推薦其參加一些體育活動，并在集體活動中委以重任。
        （3）集中注意；當兒童在課堂上積極舉手發(fā)言，認真思考，安靜地看書時，輔導老師要及時表揚、鼓勵，并給予普通同學雙倍的代幣，以逐漸延長其集中注意力的時間。同時將座位調(diào)整至前排中間位置，以便在上課時能隨時得到老師的關心和指導。
        （4）培養(yǎng)習慣；將學校的作息時間告訴兒童，督促其自我管理，培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習慣，同時在家中也要按時飲食起居，有充足的睡眠時間，輔導老師幫助他制訂完成作業(yè)的計劃，想好先做什么，后做什么。
         （5）建立自尊；在班級中輔導老師引導同學們用寬容用理解看待多動兒童，和他做朋友，一起游戲?qū)W習，提高其在學生群體中的地位，使其找回自己的自尊，消除其所存在的緊張心理，幫助其提高自控能力。

                                                

        5、飲食治療
        飲食治療包括限制攝入含有大量酪氨酸、水楊酸鹽、糖類、味素、色素和鉛污染的食物，補充必需脂肪酸、必需氨基酸、維生素和微量元素等。目前，尚未證實飲食及營養(yǎng)治療對兒童多動癥有明顯幫助，但至少對部分營養(yǎng)素缺乏和鉛污染的兒童adhd有效。
        *  針對每一個多動癥兒童的生長發(fā)育狀況，制定個性化的飲食方案。
        * 限制攝入大量酪氨酸，限制水楊酸鹽、糖類、味素、色素和鉛污染食物的攝入。
        * 補充必需脂肪酸、必需氨基酸、維生素和微量元素等。
        * 養(yǎng)成不偏食、不挑食的良好飲食習慣。

        6、驅(qū)鉛治療
         鉛中毒的多動癥兒童，采用驅(qū)鉛治療后可改善兒童多動癥癥狀。
        * 定期監(jiān)測多動癥兒童的血鉛濃度。
        * 指導家長在日常生活中教育兒童進行鉛污染的預防。
        * 配合使用非藥物排鉛。

        7、藥物治療
         治療主要是精神興奮藥。藥物治療對兒童行為沒有實質(zhì)性的長期效益。一旦停止服藥，癥狀就恢復，藥物不僅不能治愈多動癥，還有食欲減退、體重減輕、胃痛、頭痛、發(fā)育遲緩等副作用。所以，使用藥物要謹慎，濫用藥物會給多動癥兒童帶來更大的不幸。目前，國內(nèi)一般提倡采用藥物“專注達”治療，其短期效果雖明顯，但長期治療的有效性和安全性有待研究。 

          多動癥綜合訓練要求醫(yī)生、家長和老師的共同配合，且需要一定的訓練時間。希望家長充滿信心與耐心，您的孩子是可以治愈的。為確保您孩子的訓練效果，請家長積極配合訓練治療，務必做到以下方面：
        1、訓練時家長必須攜帶醫(yī)生護士家長聯(lián)系卡，并嚴格遵守具體相互預約訓練時間。如因特殊原因不能按時前來者，必須提前1天電話通知訓練護士。如未按照具體預約訓練時間前來者，需要排隊等候，超過2次者計算1次訓練。
        2、原則上訓練時間均安排在星期六和星期日全天（8：00-12：00，2：00-6：00）進行。如有特殊情況，可適當安排在星期三和星期四下午（3：00-6：30）進行。
        3、家長課堂要求在3-4周內(nèi)完成，如未前來者，不另行安排，具體內(nèi)容參照家長課堂授課表（已上墻）。個體輔導和團體游戲原則上在6周內(nèi)完成。
        4、腦電生物反饋訓練、神經(jīng)心理訓練、平衡訓練和333學習能力訓練在相應的訓練室進行，家長課堂在兒童保健科宣教室進行，團體游戲在門診部4樓階梯教室進行。
        5、訓練中家長根據(jù)醫(yī)生護士家長聯(lián)系卡隨時與訓練護士、責任醫(yī)師和主管專家保持密切聯(lián)系，了解兒童綜合訓練效果。
        6、1個療程訓練結(jié)束后，家長憑醫(yī)生護士家長聯(lián)系卡和訓練病歷由訓練護士安排到專家門診進行免費復查（掛1個專家號），評估兒童綜合訓練效果，調(diào)整訓練方案。
        7、每周家長可用書面形式將兒童訓練后的表現(xiàn)情況及要求反饋給護士，以便醫(yī)師及時調(diào)整訓練方案。